Ortodoncia infantil

Ortodoncia para niños

Los tratamientos que se realizan en niños son Tratamientos de 1ª fase o Interceptivos y son ideales para ciertos casos. Su objetivo es evitar que empeore la severidad de las maloclusiones y favorecer el crecimiento de los maxilares y de la cara al interceptar problemas en vías de desarrollo (generalmente relacionados con el crecimiento o la erupción dentaria) y acercarlos a la normalidad en la medida de lo posible, procurando crear las condiciones para que todo se desarrolle de la mejor manera posible. Su ventaja principal es que aumentan la posibilidad de lograr resultados saludables, funcionales, estéticos y más estables para el resto de la vida.

Problemas más frecuentes en la

ortodoncia infantil


Mordida cruzada lateral

Se produce cuando los dientes de la arcada superior muerden por dentro de los inferiores en el segmento lateral y pone de relieve una falta de coordinación en anchura entre el maxilar superior con sus dientes y el maxilar inferior con sus dientes. La mordida cruzada puede aparecer en un lado o en los dos, puede afectar a todos los dientes o sólo a uno, es decir existen múltiples formas de presentación (según una clasificación reciente hasta 21 posibilidades) y cada una requiere de abordaje diferente.

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Mordida cruzada anterior

Se produce cuando los dientes de la arcada superior muerden por detrás de los inferiores en la zona anterior de la boca y puede deberse a una mala posición de los dientes, a un problema de falta armonía en el crecimiento de los maxilares (el inferior crece hacia delante más que el superior) o a una combinación de ambas. El diagnóstico condiciona tanto el tipo de tratamiento a efectuar como el pronóstico a medio plazo.

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Exceso de distancia entre los dientes superiores y los inferiores

Puede aparecer como consecuencia de una falta de armonía en el crecimiento entre el maxilar superior y sus dientes y el maxilar inferior y sus dientes, ya sea que hay un exceso de desarrollo del superior escaso desarrollo del inferior o una mezcla de ambos. También puede aparecer por un volcamiento excesivo de los incisivos superiores hacia delante, generalmente asociada a hábitos (chuparse el dedo, empuje lingual, etc…). Uno de los grandes problemas asociados a este tipo de maloclusión es el incremento del riesgo de sufrir una fractura en los incisivos superiores.

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Mordida abierta

Cuando los dientes superiores no se solapan verticalmente con los inferiores, puede deberse a un problema a nivel óseo derivado de un crecimiento no armónico, a un problema a nivel de los dientes, muchas veces asociado a hábitos (chupete, succión del dedo, interposición de la lengua, etc…) y en raras ocasiones a un problema en las ATM (articulaciones témporo-mandibulares). Puede tener importantes implicaciones a nivel funcional, por ejemplo en el habla o la deglución.

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Sobremordida

Aparece cuando los dientes superiores cubren en exceso a los inferiores, como en otras maloclusiones, puede ser debido a problemas a nivel del hueso y/o los dientes y también posee repercusiones funcionales a medio plazo.

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Falta de espacio

Aparece cuando no existe espacio suficiente para que todos los dientes estén alineados juntos en la arcada dentaria. Puede deberse a un tamaño grande de los dientes, a unas bases óseas estrechas o una mezcla de ambas y los principales signos para identificar este problema serían: dientes apiñados, pérdida prematura de dientes de leche y dientes que erupcionan alejados de su posición normal.

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Problemas eruptivos

En ocasiones uno o más dientes erupcionan muy alejados de su sitio correcto en la arcada dentaria (diente ectópico) o no erupcionan y se quedan dentro del hueso (diente incluido o transposición). Son problemas complejos y su abordaje precoz mejora enormemente el pronóstico.

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Tratamientos en dos fases


Fase 1InterfaseFase 2
¿Cuándo?sobre los 7 años

De 2 a 3 años sin brackets

Periodo intermedio entre fases.

sobre los 10 ó 12 años
¿Por qué?

A esta edad el paladar aún no se ha soldado definitivamente.

Es muy importante que los niños acudan antes de que dejen de crecer los maxilares. Se si retrasa, podrían precisar cirugía o extracciones con más frecuencia.

Se realiza una vez que hayan salido todos los dientes tras un periodo de descanso intermedio largo sin brackets.

Así lograremos un resultado natural y resulta más cómodo y fácil para el niño.

DuraciónDe 6 a 18 mesesAproximadamente 12-18 meses
Objetivo

Ensanchar el paladar y lograr el crecimiento y formación de hueso nuevo. Armonizar los maxilares y mejorar la función. Crear espacio para la erupción de los dientes

Mejorar la colocación de los dientes y lograr la oclusión más saludable con la mejor estética.

comparativa

Aparatos ortodoncia


Sabemos que los aparatos te importan mucho y es normal, vas a estar con ellos un tiempo y son la herramienta hacia una estupenda sonrisa, ahora bien, a la hora de hablar de aparatos es necesario tener en cuenta que son precisamente eso, sólo una herramienta, cuyo resultado depende de las manos que la manejen, la profesionalidad del equipo y sobre todo, del diagnóstico y el plan de tratamiento. Cualquier ortodoncista puede usar cualquier aparato, pero pocos pueden obtener buenos resultados de manera consistente porque lo más importante depende de un buen diagnóstico, una adecuada planificación y un gran equipo independientemente del aparato empleado.

BracketsBrackets estéticosAlineadores transparentesBrackets linguales
Comodidad        
Molestias        
Estética       
Tiempo de Trat. (casos normales)      
Tiempo de Trat. (casos complejos)       
Limpieza     
Precio       
  = peor  = mejor

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Una vez erupcionados los dientes definitivos es el momento de realizar un Tratamiento Correctivo o de 2ª fase con el objetivo de corregir por completo las posiciones de los dientes y asentar la oclusión.
El acceso a la ortodoncia de los pacientes con edades comprendidas entre los 30 y los 70 se ha ido incrementando notablemente en los últimos años, hasta el punto de que en la actualidad representan más de un 30% de nuestros pacientes. Los dientes pueden moverse a cualquier edad, por lo que nunca es tarde para mejorar tu sonrisa y nadie está mayor para hacerlo.
En algunos pacientes en la adolescencia tardía y en pacientes adultos, puede ser necesario realizar un Tratamiento Combinado de Ortodoncia y Cirugía Facial, generalmente cuando el paciente presenta un problema esquelético muy acusado que excede la posibilidad biológica de poder corregirlo o camuflarlo sin generar más problemas de los que se solucionan.
Son una serie de alineadores transparentes, removibles y fabricados a medida para cada paciente, cada uno de los cuales incorpora una pequeña cantidad de movimiento en dientes determinados, motivo por el cual han de cambiarse cada semana o dos semanas (en función de las necesidades concretas de cada caso en particular) y estar dispuesto a llevarlo 21-22 horas al día.